2017年度暑期实践考察报告之唐山市卫生和医疗体制改革的调查

概要：20XX年度暑期实践考察报告之 唐山市卫生和医疗体制改革的调查 专 业 软件工程 班 级 20XX级7班 学 号 20XX3502 姓 名 高 媛 日 期 20XX年3月30日 医疗问题很久以来一直是广大百姓生活最关心的问题之一，而且人人享有卫生保健，全民族健康素质不断提高，是社会主义现代化建设的重要目标，人民生活质量改善的重要标志，也是社会主义经济和社会可持续发展的重要保障。为此，我利用暑假时间，以就地就近为原则，确定了以唐山市古冶区医院为对象，通过参观、调研、报告等方式，进行了一次实践考查，以便收集信息，了解现状，并提出合理的改善建议。一、考察背景近年来我国卫生事业有了很大发展，人民健康水平显著提高，卫生部长高强在近期的一次报告中指出：“平均期望寿命由建国前的３５岁提高到７1.8岁，婴儿死亡率由２００‰下降为21.5‰，孕产妇死亡率由建国初的1500/10万下降到50.2/10万”；医疗制

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20XX年度暑期实践考察报告之
 
唐山市卫生和医疗体制改革的调查
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

专    业      软件工程     
班    级     20XX级7班   
学    号      20XX3502     
姓    名      高   媛      
          日    期    20XX年3月30日 

医疗问题很久以来一直是广大百姓生活最关心的问题之一，而且人人享有卫生保健，全民族健康素质不断提高，是社会主义现代化建设的重要目标，人民生活质量改善的重要标志，也是社会主义经济和社会可持续发展的重要保障。为此，我利用暑假时间，以就地就近为原则，确定了以唐山市古冶区医院为对象，通过参观、调研、报告等方式，进行了一次实践考查，以便收集信息，了解现状，并提出合理的改善建议。
一、考察背景
近年来我国卫生事业有了很大发展，人民健康水平显著提高，卫生部长高强在近期的一次报告中指出：“平均期望寿命由建国前的３５岁提高到７1.8岁，婴儿死亡率由２００‰下降为21.5‰，孕产妇死亡率由建国初的1500/10万下降到50.2/10万”；医疗制度有了很大的改革，从医疗的保障、质量、效率等问题上都有了很大改善，初步建立了适应社会主义市场经济要求的基本医疗保险、补充医疗保险、公费医疗和商业医疗保险等多种形式的城镇职工医疗保障体系，据调查，目前城镇职工参加基本医疗保险的约有1.3亿人，享受公费医疗的职工约有5000万人，曾经的医保不保的情况已经一去不复返了，现在展现在我们眼前的各大医院的环境优雅，制度完善，医生尽职尽责，为广大群众提供了良好的生活医疗保证，群众的反映也是普遍比较满意的。
但是在改善的同时还存在很多不尽人意之处，从全局来看，卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求还有不相适应的矛盾，卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题，医疗保障制度不健全，卫生投入不足，资源配置不够合理，存在医药费用过快上涨的现象，卫生服务质量和服务态度同人民群众的要求还有差距。
怎样面对这些问题，怎样解决这些问题，是值得我们仔细思考的。通过对唐山市古冶区医院作了一次实地考察，并参加20XX年职工代表大会，以便搜集更多更新的资料，对目前的医疗体制改革的情况有更深的了解和真实的感受。
二、准备阶段
考察对象：古冶区医院
隶属于开滦医疗集团，经营状况良好，在非典时期的工作中有突出表现。下图为该医院相关数字统计及局部照片。
 
20XX年上半年医疗经营状况表
类别
数目
增加
总收入
1768万元
286万元
利润
139万元
17万元
治愈率
88.18%
 
诊断符合率
100%
 
重伤抢救成活率
100%
 
重病抢救成活率
97．33%
 
床位使用率
56.45%
3.5%
考察时间：20XX年8月8日至9日
考察目的：
本次我考察的目的在于深入了解当今医疗体系的现状及医院运作模式，了解医疗保障制度在医疗体系中的重要意义以及成效如何。通过观察思考及群众的反映对医疗集团及医院提出可行性意见和建议，进一步完善各方面的体制和服务，更好的服务广大

人民群众。
三、实施阶段
在20XX年的上半年，古冶区医院认真贯彻实施医疗集团“两会”精神，贯彻质量管理和经营管理两手抓，尤其加大强化环境的综合治理力度，认真开展了“诚信在卫生，满意在医院”活动，很好的完成各项工作指标。在医疗安全上，杜绝了医疗事故，减少了医疗差错。按照制定的实践考察计划，通过对该医院进行调研，把收集到的资料整理成如下五个方面：
1、医疗质量管理
在“十五”期间，我国卫生改革不断深化、发展逐步加快。卫生事业突破了单一依靠政府的发展模式，努力调动政府、社会、个人等多方面的积极性，使医疗卫生服务规模、服务条件、服务水平都有了很大改善和提高。20XX年与20XX年比较，我国儿童免疫疫苗接种率由８５．３％上升到８７．３％；20XX年，城市孕产妇住院分娩率达９１．４％，农村孕产妇住院分娩率提高到７７．１％，提前实现了20XX年６５％的规划目标；婴儿死亡率由３２．２‰下降到２１．５‰；５岁以下儿童死亡率由３９．７‰下降到２５．０‰；我国人均期望寿命已将近７２岁。
医疗机构以救死扶伤为宗旨，最终要的职责就是能够保障人民群众的身心健康，因此，技术水平和医疗质量是医院得以生存和发展的重中之重。在医疗质量管理中，古冶区医院从提高医疗质量，确保医疗安全入手，坚持每周的院长查房、业务查房、和专家组查房制度，强化对医疗质量的监督检查，对查出问题的单位和个人依据规定进行经济考核，增强了医务人员重视医疗质量，做好本职工作的自觉性，确保了医疗安全。在护理工作中，强化护理人员优质服务思想教育考核，经常组织基础理论培训开展了技术练兵活动，以进一步提高护理人员业务素质，促进护理工作开展。
2、医疗体制改革
在我国近年来积极推进卫生改革的大好形势下，为了增强卫生事业的活力，充分调动卫生机构和卫生人员的积极性，不断提高卫生服务的质量和效率，以适应社会主义市场经济的发展，各级卫生行政部门转变职能，运用法律法规、方针政策、规划指导、信息服务和经济手段等，加强卫生行业管理。
唐山市的十几所大规模医院以前结构松散，不成体系，各自从属于不同矿务局，从医疗设施的配备到人员的安置，从各种药品的买进到所有医务人员工资的发放，都有矿务局统一管辖，缺乏自主经营权和创新的企业活力，通过医疗体制的不断深化改革，现在已经完成了全局各大公立医院整合成为开滦医疗集团，统一管理，统一部署，严格管理，建立起了有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。

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